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在日常生活中,医保作为一项基本的社会保障制度,为广大民众提供了一定程度的医疗费用报销和保障。然而,仅依靠医保是否就能够完全满足我们的医疗需求呢?这时候,医疗补充保险就进入了人们的视野。那么,有了医保,还有必要购买医疗补充保险吗?购买国任保险医疗补充保险又有哪些好处呢?
一、医保的保障范围与局限性
我们首先来了解一下医保的保障内容和存在的局限性。医保是国家为保障公民的基本医疗需求而建立的社会保险制度,其覆盖范围广泛,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等。
医保的保障范围通常包括门诊费用、住院费用、药品费用等。在报销比例上,根据不同的医疗项目和医疗机构级别,报销比例有所不同。一般来说,医保可以报销一定比例的医疗费用,减轻患者的经济负担。
然而,医保也存在一些局限性。首先,医保的报销范围是有限的,一些进口药品、特效药品、高端医疗器械等往往不在医保报销范围内。其次,医保对于报销额度也有一定的限制,超过一定金额的医疗费用需要患者自行承担。此外,医保在异地就医等情况下,报销手续较为繁琐,报销比例也可能会降低。
二、医疗补充保险的作用
医疗补充保险是在医保的基础上,为进一步提高医疗保障水平而购买的商业保险。它可以对医保报销后的剩余费用进行二次报销,有效弥补医保的不足。
1. 扩大保障范围
医疗补充保险可以将医保不能报销的药品、医疗器械、诊疗项目等纳入保障范围,让患者能够使用更先进、更有效的治疗手段,提高治疗效果。例如,一些治疗癌症的靶向药物、免疫治疗药物价格昂贵,且大多不在医保报销范围内。如果购买了医疗补充保险,就可以在一定程度上减轻这些药品费用的负担。
2. 提高报销比例
医保的报销比例通常有限,患者仍需要自付一定比例的医疗费用。而医疗补充保险可以在医保报销的基础上,对剩余的自付部分进行再次报销,提高整体的报销比例,进一步降低患者的医疗费用支出。例如,某患者住院花费 10 万元,医保报销 6 万元,自付 4 万元。如果购买了医疗补充保险,按照保险合同约定,可能还可以报销自付部分的 70%,即 2.8 万元,患者最终只需支付 1.2 万元。
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